LIBROS, REVISTAS Y OTRAS NOVEDADES
No resulta fácil en absoluto dar noticia de éste importante y extenso volumen dedicado a la exposición de los fundamentos teóricos y técnicos de la psicoterapia de orientación psicoanalítico, así como de las principales aplicaciones de la misma. El hecho de que este manual conste de 26 capítulos, redactados la inmensa mayoría de ellos por distintos autores, hace imposible que en una corta recensión pueda entrar con algún detalle en cada uno de ellos. Por este motivo, me limitaré a ofrecer una brevísima visión de las materias que en él se estudian, apoyándome básicamente para ello en la división de la obra en cinco podes bien diferenciadas entre sí. Pero antes que nada quiero dejar constancia de la novedad que represento el hecho de que 26 de los 27 coautores de este volumen sean profesores universitarios. En un país como el nuestro, en el que en términos generales la Universidad parece estar reñida con el psicoanálisis y sus aplicaciones, sorprende agradablemente comprobar que, en contra de la opinión más común, amplios sectores universitarios se encuentran profundamente interesados en la comprensión de la mente humana y en la ayuda que pueda prestarse a las personas que padecen perturbaciones psíquicas, a través de las hipótesis de trabajo y la metodología del psicoanálisis.
Desde el punto de vista del análisis del contenido, lo primero que debe decirse es que este volumen no es, como suele suceder con aquellos en los que se presenta una extensa agrupación de capítulos escritos por diferentes autores, una dispar miscelánea de distintos trabajos sólo laxamente unidos entre sí por cierta referencia a un mismo tema. En este caso, en cambio, se trata de una obra conjuntada, en la que cada parte y cada capítulo dentro de ella tiene asignado la misión de informar sobre alguno de los aspectos más pertinentes acerca de los fundamentos y la técnica de la psicoterapia psicoanalítica.
En la primera parte, "Marco histórico y conceptual", se expone, en primer lugar, la definición y delimitación de qué cosa es la psicoterapia y, dentro de ella, la psicoterapia psicoanalítica. Asimismo, se precisan los principios básicos en los que se apoya la psicoterapia psicoanalítico, tales como son los conceptos de inconsciente, de mundo interno, de relaciones de objeto y de conflicto intrapsíquico. A continuación, se describen las principales corrientes dentro del pensamiento psicoanalítico, intentando que el lector pueda captar qué es lo que cada una de ellas ha apodado a la teoría y la técnica de la psicoterapia psicoanalítico. Con este propósito se pasa revista, en distintos capítulos, primeramente a los descubrimientos seminales de Freud y posteriormente a la escuela kleiniana, a la escuela de la psicología del yo, a la psicología del self, a las combinaciones de distintas teorías psicoanalíticas y a las teorías de Lacan.
En la segunda parte, procesos y técnicas de la psicoterapia, se estudia lo que podemos considerar el cuerpo central de la teoría y la técnica de psicoterapia psicoanalítico. Los siete capítulos que la constituyen desarrollan, de forma ordenada, las reglas, técnicas, estrategias y pautas primordiales a través de las cuales se desenvuelve el proceso psicoterapéutico. De esta manera, el lector tiene ocasión de conocer detalladamente el curso de dicho proceso, desde la perspectiva histórica de sus bases técnicas y teóricas, hasta las complejidades de la fase final del mismo, pasando por las indicaciones y contraindicaciones, el diagnóstico y evaluación del paciente supuestamente tributario de tal forma de tratamiento, la iniciación del mismo, las relaciones emocionales que se desarrollan entre paciente y terapeuta, y las diversas vicisitudes que pueden presentarse durante la evolución terapéutica.
La tercera parte, psicoterapia psicoanalítica aplicada, una vez el lector ya ha sido suficientemente informado de lo que podemos denominar el modelo standard de la psicoterapia psicoanalítico, se ocupa de las formas específicas de empleo de la misma. Constituye ello una apreciable novedad que nunca he encontrado en otros volúmenes dedicados a este tipo de tratamiento de los pacientes con problemas psíquicos. Desde esta perspectiva, se estudian los matices y rasgos distintivos que adquiere la psicoterapia psicoanalítico según que el paciente al que pretendemos ayudar presente un cuadro clínico de neurosis en el sentido más clásico de la palabra, una psicosis, trastornos narcisistas graves o problemas psicosomáticos.
La cuarto parte, "Modalidades de la psicoterapia psicoanalítico", especifica las diversas formas técnicas que puede adoptar la psicoterapia psicoanalítica a fin de facilitar su utilización en distintos y variadas circunstancias. Entre estas formas y adaptaciones son estudiadas la psicoterapia psicoanalítica focal y breve, la psicoterapia psicoanalítico en la infancia y la adolescencia, la psicoterapia psicoanalítico de grupo y la psicoterapia psicoanalítica de pareja y de familia.
Creo que en la tercera y cuarta parte se pone claramente de relieve la notable utilidad de la psicoterapia psicoanalítica, gracias a su flexibilidad y dilatado campo de aplicación. En mi opinión, los capítulos de la tercera y la cuarta parte muestran de qué manera los conceptos básicos y la metodología del psicoanálisis pueden extenderse mucho más allá del tratamiento psicoanalítico en sentido estricto, dándonos la posibilidad de ayudar a muchos pacientes que, por sus características personales o por otras razones, no podrían beneficiarse de dicho tratamiento.
La quinta y último parte, "Consideraciones y aportaciones de la investigación sobre la psicoterapia psicoanalítico", ofrece, en primer lugar, una perspectiva de la psicoterapia psicoanalítica desde la psicología cognitiva. A continuación, se nos brinda un estudio de la investigación sobre la psicoterapia psicoanalítica, en el cual se establece el status científico de la psicoterapia psicoanalítica, y se plantea la investigación y evaluación de la efectividad de la psicoterapia psicoanalítico -tema que podemos juzgar como realmente trascendental en nuestros días- y las actuales direcciones de la investigación en psicoterapia.
Aún cuando este volumen se presenta como un manual, yo creo que podemos considerarlo como un verdadero tratado, dado la gran amplitud de los temas que en él son reseñados y rigurosamente estudiados. Tiene, además, el atractivo de que, dada la personalidad de sus coautores, palpita en todas sus páginas un espíritu universitario que inspira confianza al lector y otorga seriedad a todo lo expuesto. Tengo la seguridad de que este volumen desempeñará un importantísimo papel en la enseñanza de las bases de la psicoterapia psicoanalítica y en la formación de futuros psicoterapeutas. Pero además, dado la profundidad y riqueza con que son desarrolladas las ideas de mayor trascendencia dentro del campo del psicoanálisis y de la terapia psicoanalítico, no me cabe duda de que alcanzará también un puesto relevante como libro de consulta para psicoanalistas y psicoterapeutas ya experimentados, y muy especialmente para aquellos que se hayan dedicados a la formación en psicoterapia.