Los tests de fluidez verbal como predictores de la demencia de tipo Alzheimer: Una comparación entre sujetos angloparlantes e hispanohablantes

Resumen

Se ha comparado la realización de tests de fluidez verbal de 50 pacientes con demencia de tipo Alzheimer (DTA) y 40 sujetos control normal (CN) hispanohablantes (HH) con la de sujetos angloparlantes (AP). Como se esperaba, los sujetos AP tenían más años de educación formal que los sujetos HH. Dentro del grupo de hispanohablantes controles (CN) los hombres eran mayores y tenían menos años de educación que las mujeres. Con la edad y la educación covariada, las mujeres realizaron mejor que los hombres todos los tests de fluidez verbal, pero no a niveles significativos. Los resultados de la regresión múltiple stepwise, con la edad y la educación forzados en la ecuación, sugieren que la fluidez de categorías (animales y vegetales) es lo que mejor identifica la demencia leve DTA, seguido de la fluidez de supermercado. La fluidez de letras (F.A.S.), en cambio, es la prueba con menor poder discriminatorio. Usando con sujetos HH las puntuaciones de corte que Monsch et al, (7 992) aplicaron con sujetos AP encontramos una sensibilidad similar pero una especificidad mucho más pobre. Pero sí usamos las puntuaciones de corte apropiadas para la población HH, la sensibilidad y la especificidad son altas. Se demuestra la necesidad de ser cautos o la hora de interpretar los resultados de los tests desarrollados para la población angloparlante que no se han adaptado a la cultura, la educación y al idioma español; por esto, seria más preciso utilizar con la población española los datos obtenidos en el estudio con hispanohablantes que los obtenidos con angloparlantes. Teniendo en cuenta la asociación del deterioro semántico con lo DTA en su fase inicial, concluimos que, con Independencia de la edad, la educación, el sexo, y la etnia, la fluidez verbal de categorías, y específicamente ANIMALES, es el test que mejor predice lo demencia leve DTA

Abstract

The performance of 50 patients with dementia of Alzheimer type (DAD and 40 normal controls (NC) Spanish-speaking (SS) were compared to English-speaking (ES) counterparts with tests for verbal fluency. As expected ES had more years of formal education than SS subjects. Spanish-speaking NC males were older and had less education than females. With age and education covaried, females performed better than males on all fluency tests but not at significant levels. The results of the stepwise multiple regression, with age and education forced into the equation, suggests that category fluency (Animals and Vegetables) was the best predictor for mild DAT followed by Supermarket. Letter fluency (F.A.S.) was the least discriminant test. Using Monsch et al. ( 1992) cut-off scores, we found similar sensitivity, but much poorer specificity. Using cut-off scores appropriate for SS population, specificity and sensitivity were high. This study shows the necessity to be cautious when interpreting the tests results developed for English-speaking population that have not been adapted to the culture, education and Spanish language; so, it would be more accurate to use the data obtained in the HHs study than those obtained in the AP's study with the Spanish-speaking population Because semantic knowledge is associated with DAT we conclude that regardless of age, education, gender and ethnicity the verbal fluency-Category, specifically ANIMALS, is the best predictor of mild DAT

Palabras clave

Keywords

Copyright © 2024. Colegio Oficial de la Psicología de Madrid