Daños Neuropsicológicos Asociados a los Tratamientos Quimioterapéuticos: Una Propuesta de Evaluación

Resumen

El deterioro cognitivo inducido por la quimioterapia puede afectar a un porcentaje importante de los pacientes tratados (del 15 al 50%) y producir importantes déficits en su calidad de vida. Se exponen los principales problemas metodológicos en esta área y las recomendaciones para superarlos, en cuanto a: diseño, muestras, criterios de deterioro, instrumentos de evaluación, y grupos control. Se presenta una propuesta de evaluación para la población española o hispanohablante. El protocolo propone evaluar tres de los dominios cognitivos que podrían estar en riesgo de deterioro: memoria verbal, función ejecutiva y habilidad psicomotora, así como las variables moduladoras: calidad de vida, astenia y estado emocional (ansiedad y depresión). Los estudios han de ser longitudinales, con evaluación en línea base, previa a la quimioterapia, en postratamiento y seguimiento. Se exponen los instrumentos más idóneos para evaluar cada una de las variables y las recomendaciones acerca de criterios de deterioro, interpretación y análisis de datos.

Abstract

Chemotherapy treatments in cancer patients may cause cognitive impairment in a percentage ranging from 15 to 50%, and cause significant deficits in their quality of life. We present the main methodological problems in this field and the recommendations for overcoming them, in terms of design, sampling, impairment criteria, assessment tools and control groups. We present a proposal to assess chemotherapy-induced cognitive Impairment in Spanish samples. The guidelines aim to assess three cognitive domains that may be at risk of deterioration: Verbal memory, executive function and psychomotor abilities, as well as modulating variables: Quality of life, fatigue and emotional state (anxiety and depression). The study design should be longitudinal, with assessment at the baseline, before chemotherapy, posttreatment and follow-up. We present the most suitable instruments to assess each of the variables, and recommendations about impairment criteria, interpretation and analysis.

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