Procesos de cambio y factores de resistencia en trastornos de la alimentación según el modelo trasteórico de Prochaska y Diclemente

Resumen

Tras la observación clínica de la gran resistencia al cambio que aparece en un elevado número de pacientes en el campo de los trastornos de la alimentación, iniciamos un estudio longitudinal con 63 pacientes, basándonos en el modelo teórico de etapas y procesos de cambio de J.O. Prochaska y C. Diclemente, con el objetivo de identificar factores de resistencia, factores de buen pronóstico y otras características que puedan ayudar a estas pacientes a salir de su enfermedad. Se exponen los resultados de un primer corte transversal en el que manejamos dos variables: Duración de la enfermedad e inicio del cambio, y los resultados son prometedores, ya que indican que las pacientes que no se cronifican e inician un cambio se ajustan al modelo teórico que plantean los autores, mientras que las que, con los años, no inician un cambio significativo siguen una evolución diferente, caracterizada fundamentalmente por una pobre comprensión emocional de su trastorno. Con estos resultados hay muchos conceptos acerca de la evaluación y tratamiento que deberían replantearse

Abstract

The clinically-observed strong resistance to change in a great number of patients suffering from an eating disorder, led us to start a long term study with 63 patients base on J.O. Prochaska & C. Diclemente's model on stages and processes of change. We sought to identify resistance factors, factors linked to a good prognosis and other characteristics contributing to the patient's recovery. After a first cross section, results with regard to two variables, illness duration and beginning of change seem to be promising. Results show that, on one hand, patients who do not chronify and start changing fit the abovementioned model. On the other hand, those patients who do not start a change eventually develop a poor understanding of their trouble. Many concepts on evaluation and treatment of this disorder should be re-addressed

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